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天冷糖尿病友请护好这个部位!台湾营卫教师讲糖(语音)

糖友同伴支持2018-05-15 12:52:08

大家好,我是北京瑞京糖尿病医院卫教师陈思嬅,今天我来跟大家聊聊糖尿病患者每年至少要由专业人员进行一次「足部检查」这个话题。

  2012年美国糖尿病学会(ADA)建议,所有的糖尿病人每年至少做一次完整的足部检查,以确认是否有溃疡截肢的危险因子。其生理检查应包括视诊、触诊、足部动脉脉搏的评估,并使用半定量音叉及单股尼龙纤维来测量足部保护感觉是否丧失。若是检查结果异常,建议转至相关科室进一步求诊。对于糖尿病患者来说,每年至少要做一次由专业人员进行的足部检查外,更重要的是要平日居家的照护与检查,居家足部照护有哪些原则及注意事项呢?


足部皮肤照护注意事项
1
每天检查脚与趾间部位。建议使用放大镜或有放大效果的镜子,可能有助于检查脚背、脚底和脚侧的颜色与皮肤的完整性。
2
糖友在洗澡过后,应彻底用柔软的毛巾轻轻擦干水分,尤其是趾缝间的位置应保持干燥。
3
避免赤脚或只穿袜子走路,若在少滩上走路,脚要穿上鞋子,并使用防晒霜来防止晒伤。
4
养成穿鞋前先将鞋子拿起来倒一下的习惯,减少因鞋子里面有小石子而伤害皮肤的情况发生。
5
穿合脚、软棉质的袜子,避免穿过紧、不吸汗(例如:丝袜)的袜子。
6
避免赤脚走路或只穿袜子走路。
7
若是足部皮肤过于干燥,建议以护肤霜薄薄图一层。可采用每次少量但一天多次涂擦的方法,维持皮肤的滋润。含有酒精的乳液不适用,因为酒精易造成皮肤干燥或皱裂,也可选取较清爽型的乳液,避免足部感觉过于黏腻。
8
8.将脚趾甲剪平,并将尖锐的角磨平,使与脚趾轮廓等齐。
9
糖友注意不要被热水烫伤,洗脚前先以前臂、手肘或温度计来测试水温。
10
避免使用热水瓶、热垫、或足部保暖器,因为它们可能会引起烫伤。
11
冬天天气较冷,有些患者认为泡热水会增加脚的血液循环,但糖尿病患者要特别注意,尤其是足部神经感觉较迟钝的病友,可能会有烫伤的危险,而且泡脚时,易将皮肤上的天然油脂一并除去,使泡过的脚缺乏滋润,更易干燥。因此可以使用较安全的方法,例如:加强下肢的足部运动。
12

足部发现有任何问题,例如:外伤、起水泡、硬茧、任何久不愈合的伤口、或是有红、肿、化脓、液体渗出等异常现象时,应尽快就医。

良好的血糖控制可以减缓神经病变的发生与进展,而平日居家足部检查与照护,可以预防糖尿病足部问题的发生,因此糖尿病患者最重要的课题即是将血糖控制好,落实足部照护,预防重于治疗! 感谢您的收听。

参考资料:

   台湾社团法人中华民国糖尿病卫教学会2014核心课程《糖尿病患之足部照顾与卫教》

作者:陈思嬅卫教师(台湾) 播音:王大米

台湾辅英科技大学保健营养所硕士

台湾美和科技大学护理专业

台湾高考合格护理师

台湾糖尿病卫教学会合格卫教师

肾脏专科护理师

现任台湾李氏联合诊所卫教师

北京瑞京糖尿病医院卫教师

来源:爱胰会

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